• “জমশেরপুর আশরাফুল উলুম নূরানী মাদ্রাসা” অত্র মাদরাসায় ভর্তি হইতে ইচ্ছুক। এতদ্বার্থে আমি মনে-প্রাণে অঙ্গীকার করিতেছি যে, মাদ্রাসার (বর্তমানে এবং ভবিষ্যতে গৃহিতব্য) সকল আইন-কানুন যথাযথভাবে মানিয়া চলিতে সচেষ্ট থাকিব।
• বাংলাদেশের সর্ব প্রকার রাজনীতি ও রাষ্ট্রদ্রোহী কাজ থেকে নিজেকে সম্পূর্ণ মুক্ত রাখিব।
• মাদ্রাসার মুহতামিম, শিক্ষক সহকর্মীবৃন্দ এবং আগত অভিভাবক ও অথিথিদের প্রতি সম্মান প্রদর্শন জরুরী মনে করিব।
• মাদ্রাসার আসবাবপত্র যথাযথ হিফাজত করিব। মাদ্রাসার কোন সম্পদ নষ্ট হইতে দিব না বা নিজে মাদ্রাসার কোন জিনিসের ক্ষতিসাধন করিব না।
• উস্তাদগনের অনুমতি ছাড়া মাদ্রাসার বাহিরে যাবো না। অনুমতি ব্যতিত বাহিরে গেলে যে কোন পরিস্থিতির জন্য কর্তৃপক্ষ দায়ী থাকিবে না।
• মাদ্রাসার শিক্ষার পরিবেশ নষ্টকারী সকল প্রকার ইলেকট্রিক ডিভাইস ব্যবহার নিষিদ্ধ।
• নিজের আসবাবপত্র নিজে হেফাজতে রাখিব, হারিয়ে গেলে মাদ্রাসার কর্তৃপক্ষ দায়ী থাকিবে না।
• বিনা অনুমোতিতে কারও জিনিস, খাওয়া ও পান করা, ব্যবহার করা, নিজের কাছে রাখা, অন্যকে প্রদান করা এবং উস্তাদগনের বিনা অনুমোতিতে নিজের কোন আসবাব ক্রয় বিক্রয় ও কর্জ লেনদেন করিব না।
• পাঁচ ওয়াক্ত নামাজ জামাতের সহিত আদায়সহ সুরা ইয়াসিন, ওয়াকেয়া এবং অন্যান্য আমল করিব।
• আমার চাল-চলন কথাবার্তা সন্দেহযুক্ত ও ক্ষতিকর মনে হইলে মুহতামিম সাহেব কোন কারণ ব্যাতিরেকেই আমাকে বহিষ্কার করিতে পারিবেন।
• উপরোক্ত শর্তাবলীর যে কোন শর্তের খেলাপ করিলে কর্তৃপক্ষ আমার বিরুদ্ধে বহিষ্কার বা যে কোন শাস্তিমূলক ব্যবস্থা নিলে তাহাতে আমার বা আমার অভিভাবকের কোন ওজর আপত্তি থাকিবে না।

• আমার সন্তান কে দ্বীনি তালিম ও তরবিয়াতের মাধ্যমে আল্লাহ্ ওয়ালা, সুশিক্ষিত দেশ প্রেমিক ও সুনাগরিক হিসেবে গড়ে তোলার গুরুদায়িত্ব।
• মাদ্রাসার কর্তৃপক্ষের উপর ন্যস্ত করিলাম। এ ব্যাপারে মাদরাসার আইন-কানুনের উপর আমার কোন হস্তক্ষেপ থাকিবে না।
• আমি অভিভাবক হিসেবে তার শিক্ষার ক্ষেত্রে কোন সমস্যাবোধ করলে মাদ্রাসার মুহতামিম বা শিক্ষক গণকে অবহিত করার ক্ষেত্রে অভিভাবক হিসেবে সুলভ আচরণ করিব।
• লেখা-পড়ার স্বার্থে মাদ্রাসার নির্ধারিত ছুটি ছাড়া যে কোন ছুটি দেওয়া/না দেওয়া উস্তাদগণের দায়িত্বে থাকিবে। অভিভাবকগণ কোন প্রকার আপত্তি করিতে পারিবে না।
• যদি আপনার সন্তানের পূর্ব থেকে যে কোন বদ-অভ্যাস থাকে তবে অবহিত করিবেন।
• মাদ্রাসার কোন ছাত্র উস্তাদ কিংবা অন্যান্য ষ্টাফদের সাথে কোন ধনের অর্থনৈতিক লেনদেন করিব না। এবং তার দায়িত্ব ও নিব না পরবর্তীতে মাদ্রাসা কর্তৃপক্ষ এর কোন দায়দায়িত্ব বহন করিবে না।
• আমার সন্তানের চারিত্রিক কোন ত্রুটি পাওয়া গেলে তার জন্য কর্তৃপক্ষ যে কোন শাস্তিমূলক ব্যবস্থা নিলে আমি তা মানতে বাধ্য থাকিব।
• আমার সন্তানের লেখা-পড়া ও আমল-আখলাকের খোঁজ-খবর ও দায়িত্বশীল উস্তাদ ও কর্তৃপক্ষের সাথে যোগাযোগ বজায় রাখা আমার একান্ত কর্তব্য মনে করি।
• উস্তাদগণের লিখিত/মৌখিক অনুমোতি ছাড়া বাহিরে গিয়ে হারিয়ে গেলে বা নিজ অপরাধে বিপদগ্রস্থ হলে কর্তৃপক্ষ দায়ী থাকিবে না।
• উপরোক্ত শর্তাবলীর যে কোন শর্তের খেলাপ করিলে কর্তৃপক্ষ ছাত্রের ব্যাপারে বহিষ্কার বা যে কোন শাস্তিমূলক ব্যবস্থা নিলে তাতে অভিভাবকদের কোন ওজর-আপত্তি থাকিবে না।
• আমি আমার সন্তান কে উল্লেখিত অঙ্গিকারনামা মেনে নিম্নে স্বাক্ষর করিলাম।

**প্রত্যেক শিক্ষার্থীকে প্রতিষ্ঠানের নির্ধারিত ড্রেস  পরিধান  করিতে হইবে। **প্রতি মাসের ১ থেকে ৭ তারিখের মধ্যে প্রতিষ্ঠান  কর্তৃক নির্ধারিত বেতন অবশ্যই পরিশোধ করতে হবে।

**ভর্তি হওয়ার সময় ছাত্রের ২কপি ছবি ও জন্মনিবন্ধনের ফটোকপি, অভিভাবকের এনআইডি কার্ডের ফটোকপি আনতে হবে।